¿Qué son los andrógenos?
Los andrógenos son un grupo de esteroides que tienen efectos anabólicos masculinizaste o los dos en mujeres y hombres.
Deficiencia de andrógenos
Las consecuencias de la deficiencia dependen de la etapa de la vida durante la cual se produzca y el grado de este.
Durante el desarrollo fetal, la deficiencia de testosterona puede provocar una diferenciación sexual incompleta, una falla de los conductos wolffianos para diferenciarse en los genitales internos masculinos y en tercer trimestre afecta el crecimiento del falo con resultado de un microfalo e incluso puede ocurrir criptorquidia.
Si hay deficiencia de 5α-reductasa da como resultado una virilización incompleta de los genitales externos en el útero, pero un desarrollo normal de los genitales internos masculinos, que solo requieren testosterona y en anomalías de receptor de andrógenos puede producir una ausencia completa de acción androgénica y un fenotipo femenino en los casos más graves.
Cuando se está en la etapa de la finalización de la pubertad y hay deficiencia de testosterona produce una disminución de libido, energía, masa muscular y la densidad mineral ósea, aun cuando muchos de ellos serán notables en semanas o años en adelante.
Usos terapéuticos
Efectos adversos
En mujeres: los andrógenos pueden causar masculinización, acné, crecimiento de vello facial, voz profunda, alopecia en patrón masculino y desarrollo muscular excesivo. También pueden ocurrir irregularidades menstruales. Las embarazadas no deben usar testosterona debido a la posible virilización del feto femenino.
En hombres: el exceso de andrógeno puede causar priapismo, impotencia, disminución de la espermatogénesis, ginecomastia y cambios cosméticos como los descritos para mujeres. Los andrógenos también pueden estimular el crecimiento de la próstata.
En niños: los andrógenos pueden causar maduración sexual anormal y alteraciones del crecimiento que resultan del cierre prematuro de las placas epifisarias.
Antiandrógenos
Debido a que algunos efectos de los andrógenos son indeseables, al menos en ciertas circunstancias, los agentes se han desarrollado específicamente para inhibir la síntesis o los efectosde los andrógenos. Se ha encontrado de manera accidental que otros fármacos, que fueron desarrollados para diferentes propósitos, son antiandrógenos y ahora se usan intencionalmente para esta indicación.
Los antiandrógenos, como flutamida, bicalutamida, enzalutamida y nilutamida actúan como inhibidores competitivos de los andrógenos en la célula blanco y son efectivos por vía oral para el tratamiento del cáncer prostático. Finasterida y dutaserida inhiben 5α-reductasa, lo que resulta en una menor formación de dihidrotestosterona, Estos agentes se usan para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna.
Mayor información del tema en: https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/cap27_masc.pdf
Muchos pacientes masculinos se niegan ir a un consultorio lo que se hace mas difícil detectar a tiempo si esta sufriendo una deficiencia de testosterona.
Los andrógenos nos ofrecen muchas funciones a nuestro desarrollo fisiológico, buen contenido.
Quedó muy claro como la deficiencia de estas hormonas pueden afectar al organismo y que podemos hacer para evitarlo.
Muy buen resumen, es importante saber sobre cómo afectan las hormonas el cuerpo al estar y no estar presentes en la cantidad adecuada
Es importante conocer acerca de los agentes antiandrógenos, ya que estos fármacos ayudan a inhibir la síntesis o los efectos de los andrógenos no deseados.